השפעות של קטיעת גפיים תחתונות

לכריתת גפה תחתונה השפעה משמעותית על תנועת המפרקים והשרירים של הגפה התחתונה.לאחר קטיעה, אזור תנועת המפרקים מצטמצם לרוב, וכתוצאה מכך נוצרים התכווצויות לא רצויות של הגפיים שקשה לפצות עליהן עם תותבות.מכיוון שתותבות הגפיים התחתונות מונעות על ידי הגפה הנותרת, חשוב להבין את ההשפעות של קטיעה על המפרקים העיקריים ומדוע מתרחשים שינויים כאלה.

(I) השפעות מקטיעת ירך

לאורכו של הגדם יש השפעה משמעותית על תפקוד מפרק הירך.ככל שהגדם קצר יותר, כך קל יותר לירך לחטוף, להסתובב חיצוני ולהתגמש.במילים אחרות, מצד אחד נשמרים לחלוטין ה- gluteus medius ו- gluteus minimus, הממלאים תפקיד מרכזי בחטיפת הירך;מצד שני, קבוצת שרירי ה-aductor מנותקת בחלק המרכזי, וכתוצאה מכך ירידה בכוח השריר.

(II) השפעות של כריתת רגל תחתונה

לקטיעה הייתה השפעה מועטה על טווח הכיפוף והארכה של הברך וחוזק השרירים.הארבע ראשי היא קבוצת השרירים העיקרית להארכה ועוצרת בשחפת השוקה;קבוצת השרירים העיקרית שמשחקת תפקיד בכיפוף היא קבוצת שרירי הירך האחורית, שעוצרת כמעט באותו גובה כמו הקונדיל הטיביאלי המדיאלי והפקעת הפיבולרית.לכן, השרירים הנ"ל אינם נפגעים באורך הרגיל של כריתת הרגל התחתונה.

(III) השפעות הנובעות מקטיעת כף רגל חלקית

לקטיעה מהמטטרסל לבוהן הייתה השפעה מועטה או לא על התפקוד המוטורי.קטיעה ממפרק tarsometatarsal (מפרק Lisfranc) למרכז.זה גורם לחוסר איזון קיצוני בין הכופפי הגב לכופפי הצמח, מה שגורם להתכווצות פלנטרית ולמצב היפוך הקרסול.הסיבה לכך היא שלאחר קטיעה נשמר לחלוטין תפקודו של השוק התלת ראשי כמניע ראשי של פלנטר פלקסור, בעוד שהגידים של קבוצת הדורסיפלקסורים נכרתים לחלוטין, ובכך מאבדים את תפקודם התקין.


זמן פרסום: 28 באפריל 2022